A WHO főigazgatója által a koronavírus-betegséggel (COVID-19) kapcsolatos nemzetközi egészségügyi rendeletek (IHR) alapján összehívott sürgősségi bizottság harmadik ülésére 2020. április 30-án, csütörtökön, genfi idő szerint 12:00 és 17:45 között (CEST) került sor.
Az ülés eljárása
A Vészhelyzeti Bizottság tagjai és tanácsadóitelekonferencia összehívásával. A vészhelyzeti bizottság tagságát kibővítették, hogy tükrözze a világjárvány jellegét és azt, hogy további szakterületeket kell bevonni.
A főigazgató üdvözölte a bizottságot, megköszönte a globális közegészségügy javítása iránti elkötelezettségüket, és áttekintést adott a COVID-19-re adott válaszlépések terén elért főbb eredményekről a sürgősségi bizottság legutóbbi, 2020. január 30-i ülése óta. A jogi osztály és a Megfelelési, Kockázatkezelési és Etikai Osztály (CRE) képviselői tájékoztatták a tagokat szerepükről és felelősségükről.
A CRE etikai tisztviselője áttekintést nyújtott a tagoknak és a tanácsadóknak a WHO érdekeltségi nyilatkozatának folyamatáról. A tagokat és a tanácsadókat felhívták arra, hogy egyéni felelősségük, hogy időben közöljék a WHO-nak minden olyan személyes, szakmai, pénzügyi, szellemi vagy kereskedelmi jellegű érdeket, amely vélt vagy közvetlen összeférhetetlenséghez vezethet. Emlékeztették továbbá őket arra, hogy kötelességük fenntartani az ülésbeszélgetések titkosságát és a bizottság munkáját. Az ülésen csak azok a bizottsági tagok és tanácsadók vettek részt, akikről nem tekintették vélt vagy közvetlen összeférhetetlenséget.
A titkárság átadta az ülést az elnöknek, Houssin professzornak. Üdvözölte továbbá a bizottságot, és áttekintette az ülés célkitűzéseit és napirendjét.
A WHO regionális vészhelyzeti igazgatói és a WHO egészségügyi vészhelyzeti programjának (WHE) ügyvezető igazgatója regionális és globális helyzet áttekintést nyújtott. Az ezt követő vitát követően az EGSZB egyhangúlag egyetértett azzal, hogy a járvány továbbra is nemzetközi aggodalomra okot adó közegészségügyi vészhelyzetet (PHEIC) jelent, és tanácsot adott a főigazgatónak.
A főigazgató kijelentette, hogy a COVID-19 kitörése továbbra is PHEIC-nek minősül. Elfogadta a bizottság tanácsát a WHO-nak, és az IHR értelmében ideiglenes ajánlásként kiadta a bizottság tanácsát a részes államoknak.
A vészhelyzeti bizottságot a főigazgató döntése alapján három hónapon belül vagy korábban újra összehívják. A főigazgató megköszönte a bizottság munkáját.
Tanácsok a WHO-nak
Koordináció, tervezés és nyomon követés
Továbbra is az országokkal, az ENSZ-szel és más partnerekkel együttműködve továbbra is vezeti és koordinálja a COVID-19 világjárványra adott globális választ.
Együttműködni a törékeny államokkal és a kiszolgáltatott országokkal, amelyek további technikai, logisztikai és árutámogatást igényelnek.
Mechanizmusokat hoz létre az ország- és partnertapasztalatok, valamint a WHO-missziók tanulságainak összeállítására, valamint a bevált gyakorlatok és a frissített ajánlások megosztására.
További iránymutatás nyújtása az országoknak a közegészségügyi intézkedések kiigazításáról, figyelembe véve a világjárvány különböző járványügyi helyzetét.
Elő kell mozdítani az összes érdekelt ország bevonását, beleértve az alacsony és közepes jövedelmű országokat minden régióból a szolidaritás terápiás és vakcina klinikai vizsgálataiba.
Folytassa erőfeszítéseit a partnerekkel annak érdekében, hogy méltányos hozzáférést kapjon a COVID-19 világjárványra adott válaszhoz nélkülözhetetlen egyéni védőeszközökhöz, diagnosztikához és orvosbiológiai felszerelésekhez.
Továbbra is koordinálja a globális szakértői hálózatokat a járványtan, a laboratórium, a vakcinák, a klinikai ellátás, a fertőzésmegelőzés és -ellenőrzés, a társadalomtudományok és az operatív kutatás területén; modellezés; és egyéb technikai támogatás.
Egy egészség
Együttműködik az Állat-egészségügyi Világszervezettel (OIE), az ENSZ Élelmezési és Mezőgazdasági Szervezetével (FAO), valamint az országokkal a vírus zoonózis-forrásának és az emberi populációba történő behurcolásának útvonalának azonosításában, beleértve a köztes gazdaszervezetek lehetséges szerepét is. Ezt olyan erőfeszítések révén kell megvalósítani, mint például a tudományos és együttműködési terepi missziók, amelyek lehetővé teszik a célzott beavatkozásokat és a kutatási menetrendet a hasonló események kockázatának csökkentésére.
Szorosan együttműködik az OIE-val és a FAO-val, hogy iránymutatást nyújtson az állatok és emberek SARS-CoV-2 fertőzéseinek megelőzésére és új zoonózis-tározók létrehozásának megakadályozására.
Együttműködés a partnerszervezetekkel és országokkal a globális élelmiszer-ellátási lánc megerősítése, az élelmiszer-ipari dolgozók védelme, az élelmiszerpiacok megfelelő kezelése és az élelmiszerellátás esetleges zavarainak enyhítése érdekében.
Alapvető egészségügyi szolgáltatások
Támogassa az országokat a COVID-19 világjárvány megfékezése érdekében végrehajtott közegészségügyi intézkedések nem kívánt következményeinek értékelésében és kezelésében, beleértve a nemi alapú erőszakot és a gyermekek elhanyagolását.
Támogassa az országokat abban, hogy figyelemmel kísérjék az alapvető egészségügyi szolgáltatások nyújtására és megerősítésére való képességüket a COVID-19 valószínűleg kiterjesztett válasza során. Ennek ki kell terjednie, de nem kizárólagosan a fertőző betegségek, különösen a vakcinázás alapvető megelőzésére; a reproduktív egészséggel kapcsolatos szolgáltatások, beleértve a terhesség és a szülés alatti gondozást; a veszélyeztetett populációk, például a fiatal csecsemők és az idősebb felnőttek gondozása; gyógyszerek és felszerelések biztosítása a krónikus betegségek folyamatos kezelésére, beleértve a mentális egészségi állapotokat is; a kritikus fekvőbeteg-terápiák folytonossága; az időérzékeny beavatkozást igénylő sürgősségi egészségügyi állapotok és gyakori akut előadások kezelése; és kiegészítő szolgáltatások, mint például az alapvető diagnosztikai képalkotó eljárások, laboratóriumi szolgáltatások és vérbank szolgáltatások.
Az alapvető gyógyszerek és egészségügyi termékek, egyéni védőeszközök és egyéb gyógyászati segédeszközök hiányának kezelése, valamint a jövőbeli hiányok megelőzése érdekében fenntartható kockázatkezelési gyakorlatok kialakítása.
Kockázati kommunikáció és közösségi szerepvállalás
Folytassa a kockázati kommunikációt és a közösségi szerepvállalást a WHO Járványügyi Információs Hálózatán (EPI-WIN) és más platformokon keresztül a pletykák és félretájékoztatás elleni küzdelem érdekében.
Továbbra is rendszeresen közöl világos üzeneteket, útmutatásokat és tanácsokat a COVID-19 világjárvány alakulásáról, az átvitel csökkentéséről és az életmentésről.
Együttműködés a partnerekkel és az országokkal a COVID-19 világjárvány lehetséges hosszú távú következményeinek megfogalmazása érdekében, hangsúlyozva az ágazatközi felkészültség, az átláthatóság és a globális koordináció megerősítésének szükségességét.
őrizet
Tisztázza a tesztelési stratégiát, támogassa az országokat a tesztelési kapacitás növelésében, és törekedjen arra, hogy méltányos hozzáférést biztosítson a diagnosztikai tesztekhez és készletekhez a piaci hiányosságok és a globális hiányok fényében.
Továbbra is iránymutatást nyújt a betegségek tendenciáinak nyomon követésére a súlyos akut légúti fertőzések (SARI) és az influenzaszerű betegségek (ILI) felügyeleti rendszereivel az influenzavírusok együttes forgalomba hozatalára való felkészülés érdekében.
Olyan minőségi és mennyiségi mutatók kidolgozása, amelyeket az országok felhasználhatnak a SARS-CoV-2 átvitel értékelésére és nyomon követésére a közegészségügyi válasz minden szintjén.
Továbbra is támogassa az országokat és a partnereket azáltal, hogy technikai és operatív útmutatást, képzési platformokat és eszközöket biztosít, például a Go.Data-t, hogy javítsa az esetazonosítási és kontaktkutatási kapacitást, erősítse a közegészségügyi munkaerőt, és bevonja a közösségeket a kontaktkutatásba.
Egyértelmű minőségi és mennyiségi mutatók biztosítása a SARS-CoV-2 átvitelének nyomon követésére, hogy tájékoztassa a közegészségügyi és szociális intézkedések kiigazításáról.
Utazás és kereskedelem
Továbbra is együttműködik az országokkal és partnerekkel annak érdekében, hogy lehetővé tegye a világjárványra való reagáláshoz, a humanitárius segítségnyújtáshoz, a hazaszállításhoz és a rakományművelethez szükséges alapvető utazásokat.
Stratégiai iránymutatás kidolgozása a partnerekkel az utasszállítás normális működéséhez való fokozatos visszatérés érdekében, összehangolt módon, amely megfelelő védelmet nyújt, ha a fizikai távolságtartás nem lehetséges.
A megfelelő utazási intézkedésekre vonatkozó ajánlások naprakéssződése és a COVID-19 nemzetközi átvitelére gyakorolt hatásuk elemzése, figyelembe véve az előnyök és a nem kívánt következmények közötti egyensúlyt, beleértve a be- és kilépési szűrést, az utazóknak a felelős utazási magatartásra való oktatását, az esetfeltárást, a kontaktkutatást, az elkülönítést és a karantént, a tüneteket megelőző és tünetmentes átvitel lehetséges szerepére vonatkozó bizonyítékok beépítésével.
Minden részes államnak
Koordináció és együttműködés
Támogassa a WHO vezetését, és továbbra is működjön együtt a WHO-val a szervezet minden szintjén és más országokkal annak érdekében, hogy lehetővé tegye a covid-19 világjárványra való hatékony felkészülést és reagálást.
Részt vesz a globális szolidaritási erőfeszítésekben, hogy mindenki számára lehetővé tegye az alapvető készletekhez való hozzáférést.
Dokumentálja és ossza meg a világjárvány megfékezésére irányuló erőfeszítések tanulságait, beleértve a közegészségügyi intézkedések alkalmazásának és megszüntetésének időzítését, ütemét és szekvenálását.
Készültség
Az egészségügyi vészhelyzetekre való felkészültség megerősítése, valamint reziliens egészségügyi rendszerek kiépítése, a világjárvány különböző szakaszaiban levont tanulságok beépítése és a tapasztalatok megosztása más országokkal.
őrizet
Együttműködik a WHO-val és a több ágazatot érintő partnerekkel az átvitel megszakítása érdekében a robusztus felügyeleti rendszerek fenntartásával; az esetfelderítési, tesztelési, eseti elkülönítési, kontaktkutatási, kontaktzárlati és gyors reagálási kapacitások bővítése; a közegészségügyi munkaerő megerősítése; és aktívan bevonja a közösségeket a kontaktkutatásba, különös tekintettel a magas kockázatú területekre.
Azokban a beállításokban, ahol a gyanús esetek nagy részének tesztelése nem lehetséges, kövesse nyomon az általános tendenciákat; vállalja a korai felismerés elvégzését korlátozott számú eset laboratóriumi megerősítésével, különös tekintettel az egészségügyi dolgozókra; és gyorsan hajtsák végre a közegészségügyi intézkedéseket.
Ossza meg a WHO-val a globális kockázatértékelések adatplatformokon keresztül történő elvégzéséhez szükséges összes adatot, például a globális influenzafelügyeleti és -reagálási rendszert és az IHR-mechanizmust. Ezeknek az adatoknak tartalmazniuk kell a SARI-t és az ILI-t, amennyiben rendelkezésre állnak.
Használja a WHO minőségi és mennyiségi mutatóit a SARS-CoV-2 átvitel értékelésére és nyomon követésére a közegészségügyi válasz minden szintjén.
További egészségügyi intézkedések
Kerülje el az élelmiszerek, orvosi és egyéb alapvető készletek nemzetközi szállítására vonatkozó korlátozásokat, és engedélyezze a hatékony világjárványra való reagáláshoz szükséges alapvető személyzet biztonságos mozgását.
Megfelelő utazási intézkedések végrehajtása közegészségügyi előnyeik figyelembevételével, beleértve a be- és kilépési szűrést, az utazóknak a felelős utazási magatartásra való nevelését, az esetfeltárást, a kontaktkutatást, az elkülönítést és a karantént, a pre-tünetmentes átvitel lehetséges szerepére vonatkozó bizonyítékok beépítésével.
Az utazók esetmegkeresésének és kontaktkutatásának végrehajtása és nyomon követése, adott esetben digitális eszközökkel.
Továbbra is felülvizsgálja az utazási és kereskedelmi intézkedéseket a rendszeres kockázatértékelések, a származási és rendeltetési hely átviteli mintái, a költség-haszon elemzés, a világjárvány alakulása és a COVID-19 új ismeretei alapján.
Globális erőfeszítéseket kell tenni annak érdekében, hogy választ adjon a COVID-19 által a tengeri hajók kezelése során jelentett kihívásokra.
A vonatkozó nemzetközi megállapodásokkal összhangban ne vezessenek be a közegészségügyi szempontból fontosnak tekintett korlátozásokon túl kereskedelmi korlátozásokat.
Továbbra is megfelelő közegészségügyi indoklást kell biztosítani a WHO-nak az IHR-nek megfelelő további egészségügyi intézkedésekhez.
Egészségügyi dolgozók
Az egészségügyi dolgozók védelmének előtérbe tétele az egyéni védőeszközök képzéséhez és biztosításához való hozzáférés, a fertőzések megelőzésére és ellenőrzésére irányuló intézkedések, a jobb munkakörülmények, a WHO által javasolt vizsgálati stratégiák alkalmazása, valamint az egészségügyi dolgozókat ért megbélyegzések és támadások megelőzése révén.
Élelmiszer-biztonság
Együttműködik a WHO-val és partnereivel a globális élelmiszer-ellátási lánc megerősítése, az élelmiszer-ipari dolgozók védelme, az élelmiszerpiacok megfelelő kezelése és az élelmiszerellátás esetleges zavarainak enyhítése érdekében, különösen a kiszolgáltatott népesség esetében.
Egy egészség
Az élő állatok élelmiszer-piacokon való kereskedelmének kockázatainak kezelésére és az egzotikus vadon élő állatok kereskedelmének szabályozására irányuló szilárd gyakorlatok előmozdítása.
Kockázati kommunikáció és közösségi szerepvállalás
Továbbra is vegyenek részt a közösségekben a híresztelések és a félretájékoztatás kezelése érdekében, és tájékoztassák a nyilvánosságot, különös tekintettel a kiszolgáltatott népességre.
Kutatás és fejlesztés
A kutatási hiányosságok kezelése, mint például: az átvitel útjai, beleértve a tünetmentes és a tünetmentes fertőzéscseppek szerepét, a kontaktus, a fomit és az aeroszol átvitelét; és vírusos elnálás; és az állati forrás és a köztes házigazdák, a partnerekkel együttműködve.
Továbbra is támogassa és folytassa a COVID-19 kutatást, összhangban a WHO kutatási és fejlesztési tervével, valamint a COVID-19 vakcinák, diagnosztika és terápiák ütemtervével.
Folytassa a teljes genomszekvenciák megosztását, hogy növelje a vírus evolúciójának és filogenetikájának globális megértését és a közegészségügyi gyakorlatokra való alkalmazását.
Alapvető egészségügyi szolgáltatások
Az alapvető egészségügyi szolgáltatások fenntartása a COVID-19 valószínűleg kiterjesztett válasza során. Ennek ki kell terjednie a fertőző betegségek alapvető megelőzésére, különösen a vakcinázásra; a reproduktív egészséggel kapcsolatos szolgáltatások, beleértve a terhesség és a szülés alatti gondozást; a veszélyeztetett populációk, például a fiatal csecsemők és az idősebb felnőttek gondozása; gyógyszerek és felszerelések biztosítása a krónikus betegségek folyamatos kezelésére, beleértve a mentális egészségi állapotokat is; a kritikus fekvőbeteg-terápiák folytonossága; az időérzékeny beavatkozást igénylő sürgősségi egészségügyi állapotok és gyakori akut előadások kezelése; és kiegészítő szolgáltatások, mint például az alapvető diagnosztikai képalkotó eljárások, laboratóriumi szolgáltatások és vérbank szolgáltatások.
Kövesse nyomon és dokumentálja a COVID-19 alapvető egészségügyi szolgáltatásokra gyakorolt hatását.